党的十九大报告指出,要实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。实施食品安全战略,让人民吃得放心。坚持中西医并重,传承发展中医药事业。支持社会办医,发展健康产业。

  习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调,要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。要重视重大疾病防控,优化防治策略,最大程度减少人群患病。要重视少年儿童健康,全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作,加强健康知识宣传力度,提高学生主动防病意识,有针对性地实施贫困地区学生营养餐或营养包行动,保障生长发育。要重视重点人群健康,保障妇幼健康,为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务,努力实现残疾人"人人享有康复服务"的目标,关注流动人口健康问题,深入实施健康扶贫工程。要倡导健康文明的生活方式,树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,提升全民健康素养,推动全民健身和全民健康深度融合。
广东召开全省卫生与健康大会 全面研究部署健康广东建设

    1月6日下午,省委常委会议审议并原则通过《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》,强调要集中力量抓好45家县级综合性医院建设,推动医疗卫生服务资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力。3月29天,广东召开全省卫生与健康大会,全面研究部署健康广东建设,广东将统筹各级财政安排500亿元,实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目,推动基层服务能力实现根本性提升。

关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见(全文)

    为全面深化医药卫生体制改革,着力解决医疗卫生资源配置不均衡、基层医疗卫生服务能力弱的问题,加快建立分级诊疗制度,就近满足人民群众基本医疗卫生服务需求,广东出台《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》,提出通过3-5年努力,全省基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善,服务能力明显提升,服务格局更加科学合理,人民群众就近享有基本医疗卫生服务。

广东新一轮全省基层医疗卫生机构能力建设"大会战"全面启动。2017-2019年,广东各级财政安排500亿元,重点投向粤东西北地区县及县以下医疗卫生机构基础设施建设、人才队伍建设、改善基层服务模式等,特别是县级医院建设、乡镇卫生院规范化建设和妇女儿童医疗机构建设。目标是力争通过3-5年,全省基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善,服务能力明显提升,服务格局更加科学合理,县域内住院率达到90%,基本实现"大病不出县,小病不出镇"的目标,2020年基本完成基层医疗卫生补短板任务。

基础设施

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湛江徐闻县槟榔卫生站旧站
开展基层医疗卫生基础设施标准化建设

加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设。今年计划开工建设乡镇卫生院281家,计划完成20家社区卫生服务中心设备配备项目,推进47家中心卫生院的升级建设,推进村卫生站的规范化建设。开展县级公立医院升级建设。

湛江徐闻县槟榔卫生站新站

人才培养及待遇

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注重人才培养

人才培养类项目3个:一是规范化培训全科和助理全科医生1080名、转岗培训全科医生2000名、在岗培训全科医生2000名,目前已招生1832人。二是招收订单定向本(专)科医生1000名,目前已招收1000名。三是培训1000名产科医师及助产士、转岗培训360名儿科医生。目前正在招生培训。

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提高基层医技人员待遇

山区和边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴补助提高到每人每月800元;按照实际编制数对经济欠发达14个地市及恩平、台山、开平乡镇卫生院、社区卫生服务中心,分别按每人每年1.2万元、1万元标准核拨事业费,村卫生站医生补助提高到每年每行政村2万元;镇2个全科医生特设岗每人每年6万元补助

公共医疗卫生服务能力建设

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医疗卫生信息化建设

大力推进医疗卫生信息化建设,建立省级全民健康信息综合管理平台和基层医疗卫生机构管理信息系统,推进远程医疗平台建设,健全公共卫生服务网,推进公共卫生服务项目,全面开展家庭医生签约服务。

县级公立医院综合改革

实施药品零差率销售,全省县级公立医院技术劳务性收入占比,2016年全省县级公立医院次均门诊费用低于全国次均门诊费用,推行人事制度改革,大力推进分级诊疗建设,全民医保水平不断提升。

医疗联合体建设

2017年底全面启动多种形式的医联体建设试点。到2020年,全省所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 

人大调研

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省人大常委会开展基层医疗卫生工作情况调研

根据省人大常委会2017年监督工作计划安排,省人大常委会今年底将听取和审议省政府关于加强基层医疗卫生工作情况的报告并开展专题询问。为做好相关工作,省人大常委会调研组于6月至10月间,先后赴韶关、清远、汕尾、湛江、东莞等市开展调研。调研组召开了8场座谈会,深入市级人民医院、县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、村级卫生站和社区卫生服务中心,了解基层医疗卫生工作情况。

调研发现的问题与不足

问题一:资源不均衡不充足

        人均医疗资源占有量低,粤东西北欠发达地区县域内每千人口医师数、病床数、护士数等指标均达不到全省平均水平;医疗设施设备不足,不少乡镇卫生院、社区卫生服务中心业务用房不足,设备不全;专科水平不高,缺乏学科带头人,医院学科建设不健全,临床重点专科建设薄弱。

问题二:技术人才严重短缺

       2016年底,粤东西北欠发达地区57个县(市、区)县域内每千人口执业医师数为1.58人,远低于全省平均水平2.22人;2016年全省每万常住人口全科医生数1.73人,相比北京市3.93人、上海市2.24人、浙江省2.24人还有一定距离,和国家要求到2020年每万人口3名全科医生的目标还相差很大;

问题三:中医药服务待提升

        中医药服务体系不健全。全省有27个县(市、区)没有建立县级公立中医院,17个县只在科室挂个牌子。中医药服务能力不足。部分中医院专科特色不明显,特色专科质量和水平不高,是医改政策配套不完善。中医补偿机制不完善,中医服务定价低,影响中医服务供给动力。

问题四:信息化建设滞后

       省市两级健康信息平台建设滞后,省、市、县、镇、村五级远程医疗服务体系建设推进力度不大,尚未形成以县级医院为枢纽,辐射乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生站的基层远程医疗服务格局,导致各级各类医疗卫生机构无法互联互通,健康档案、电子病历等信息无法共享。

问题五:财政投入不足

        我省承担着1亿多常住人口和外来流动人口的医疗服务,卫生总费用占GDP的比例为4.5%,仍低于全国6.0%的平均水平;粤东西北欠发达地区投入明显不足。基层医疗卫生服务能力建设项目要求市、县两级政府承担20-40%不等的配套资金建设,给基层尤其是贫困地区造成很大压力。

问题六:强基政策待落实

        人事薪酬制度改革有的地市落实不到位;通过调整医疗服务价格和增加财政投入弥补医院减少的收入,但仍有的市县补偿机制未建立;医保筹资及支付方式改革,我省医保筹资水平明显低于江苏、浙江,甚至低于全国平均水平;基本药物供应保障体系不健全,基层反映出现经常性药品缺货现象。

代表关注

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基层医疗卫生人才紧缺 人大代表"三个如何"问厅官

  为进一步加强粤东西北基层医疗卫生人才队伍建设,补强基层医疗卫生服务能力不足的短板,11月23日上午,俞雪花、李力强、何梅、符斌、郑利先、林秀琴、廖刘辉等省人大代表就加强粤东西北基层医疗卫生人才队伍建设问题约见省卫计委、省编办、省教育厅、省财政厅、省人社厅等国家机关负责人。省人大常委会选联工委主任许光超主持会议。

专题询问

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省人大常委会就加强基层医疗卫生工作开展专题询问

【预告】根据省人大常委会2017年监督工作计划安排,省十二届人大常委会第三十七次会议将听取和审议省政府关于加强基层医疗卫生工作情况的报告,并将于11月29日下午3时召开联组会议,就基层医疗卫生工作的有关情况和问题向省政府及有关部门开展专题询问。届时,广东人大网、南方网将联合进行全程图文直播,敬请关注!【直播地址:http://online.southcn.com/view/base/c/?i=20171116_771&color=5ca2f3

他山之石

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"健康北京"建设让百姓更有获得感

北京市卫生计生委主任雷海潮表示,今年4月8日开始实施的医药分开综合改革平稳有序、符合预期、反响良好。下一步将通过深入贯彻落实党的十九大精神,持续推进健康北京建设,使首都卫生计生事业发展进步的变化,让老百姓看得见、摸得着。

何建国:家门口看专家门诊? 医联体帮你实现

分级诊疗,作为医改的基本目标之一,被视为有效改善民众就医感受、理顺医疗秩序的利器砝码。"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动",这16字目标2015年就出现在国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中。

浙江全面推行基层医疗卫生机构补偿机制

浙江省财政厅、卫生计生委联合印发《关于全面推进基层医疗卫生机构补偿机制改革的实施意见》(下称《实施意见》),一改以前"干多干少,收入一样"分配机制上的通病,建立新型补偿机制

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